ご予約フォーム｜池袋の美容皮膚科・美容外科なら「みずほクリニック」

メールでのご予約

メールでのご予約は、以下フォームに必要事項をご記入の上送信ください。
当院にてご予約内容を確認後、メールもしくはお電話にて改めてご連絡をさせていただきます。
こちらからの確認のご連絡をもって正式なご予約とさせていただきます。

ご予約にあたって

〇3日以内での即時ご予約希望の方につきましては、予約フォームからですとご返信に多少お時間がが掛かる場合もございます。お手数をお掛け致しますがお電話にてのご予約をお願いします。

〇再診の方についてはお電話でのご予約も承っておりますが、なるべく以下のフォームからのご予約をお願いできればと存じます。

〇現在、多くの方に診察をお待ち頂いている状態です。無断キャンセル・直前キャンセルをされた方についてはキャンセル料をいただく形となりますのでご留意ください。なお、無断キャンセルを行われた方については今後のご予約をお断りさせて頂きます。何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

※自費診療の際には初診料1,100円、再診料1,100円がかかります。

※当院は完全予約制となります。