しわ・たるみ（ヒアルロン酸など）

術前

頬肉がたるんでフェイスラインが四角くなったこと、また口角から輪郭下部に向けて深く刻まれたマリオネットラインを気にしてご来院された44歳の女性です。よく見るとマリオネットラインなどの目立つ凹み・くぼみの周辺には細かなしわも散在しています。できるだけたるみを改善したいものの、フェイスリフトや糸リフトのような切る治療は避けたいというご希望でした。
このような場合、マシン施術（ウルセラ、サーマクール、ソフウェーブ）による治療も考えられますが、今回の方のような深く刻まれたくぼみとシワを消すには少々力不足となることが多いです。あくまでケースバイケースですが、このような下顔面全体のたるみをできるだけ低侵襲の治療法で最大限に改善する、という場合はまず、「マリオネットライン」に着目することが多いです。そこで今回は、マリオネットラインとその周辺に生じている無数の小じわを改善する目的で、ヒアルロン酸注入とボトックス注射を行いました。

術後

術後は2週後の様子です。施術では、口角下制筋にボトックス注射を行い筋肉の筋緊張を緩めつつ、さらにマリオネットラインに皮膚を持ち上げる効果が強い、粘度がやや高めのヒアルロン酸を注入しています。もちろん、厳密に言えばまだまだ頬のたるみ・四角い輪郭が100％改善されたわけではありませんが、まずは注入・注射のみでここまでの変化を出すことができたことに大変ご満足いただけました。
患者様によって治療に対するご希望は様々です。そのため「たるみ取りならリフトアップ治療」「たるみ取りなら引き締め治療」などを単純な図式で考えるのではなく、お一人ひとりのご要望をくみ取った上でいろいろな視点で多角的且つ柔軟に考える思考法が美容外科医には必要とされます。