【Vライン形成】オトガイ形成と下顎下縁切除の併用で滑らかなフェイスラインへ

当院の骨切り手術（輪郭整形・小顔整形）においては、オトガイ形成を希望される方が割合から言うと最も多く、ほとんどの方が最初は「オトガイ形成単独」での施術を希望してご来院されます。

もちろん単独施術でも美しい仕上がりになるケースもあるのですが、患者様の骨格によっては、オトガイ（顎先）だけを短縮すると、どうしても下顎体部（下顎の中心付近）と顎先の骨の間に段差が生じてしまうことがしばしばあります。

滑らかなフェイスラインに仕上げるためには、オトガイ（顎先）から下顎下縁（顎から耳にかけての下顎のライン）に移行する部分をうまく切り落とすことで、よりシャープで美しい印象に変えることが出来ます。いわゆるVライン形成です。

今回は、オトガイ形成とあわせて下顎下縁にも操作を行ったＶライン形成術の症例を紹介したいと思いますが、今回の方の場合、下顎体部から下顎枝（下顎後部から耳付近に向けてほぼ垂直に立ち上げる骨のフチ）にかけてのラインが外側に出っ張っていたため、下顎下縁とあわせてこの部分も削り取ることで、よりシャープで滑らかなラインに整えています。
Ｖライン形成といっても実際に行う技法は実に様々で、当院では一人ひとりの骨格の状態にあわせた完全カスタマイズの形で施術を行っています。




上は、横・斜めから見た際にフェイスラインがはっきりせずにボンヤリしていること、また顎先の丸みを改善したいと相談に来られた33歳の女性です。

当初オトガイ形成のみを希望されておられましたが、ＣＴ検査の結果、下顎下縁も比較的発達していたため、オトガイ形成とあわせて下顎下縁にも操作を加える形（下顎下縁切除＋下顎体部削合術）でＶライン形成術を行うこととしました。

実際の施術では、オトガイ水平骨切りによって顎先の骨を2mm上下長を短縮し、さらに6mm前方に出しています。そして、顎先の骨が細く見えるように下顎下縁をV字に切除し、かつ下顎体部の外側への張り出しを削っています。



術後は3ヶ月後の状態です。術前と比較して、顎先が少し前に出て尖った形になり、さらに輪郭がシャープなラインに変化しています。術前は、口元が前方に突出している、いわゆる「口ゴボ」の雰囲気がありましたが、顎先をしっかり前に出して尖らせたことで、口元の突出感がかなり緩和されて目立たなくなりました。

オトガイ単独の手術でももちろん小顔効果やＶライン効果を得ることはできますが、もう少しだけ範囲を広げて全体に対してアプローチをすることで、よりクオリティの高い仕上がりを得ることができるのが、輪郭整形の醍醐味ともいえるでしょう。
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