注入術でマリオネットラインと周辺のしわを同時に消す

頬やほうれい線などのたるみについてご相談に来られる方は多いですが、希望される治療法は様々です。

外科手術がもっとも効果的ではありますが、当院では美容皮膚科系のラインアップも多数取り揃えており、注入・注射や照射系機器もかなり有効であることが既に多数の症例実績から分かっております。そこで今回は、顔のたるみを注入術（ヒアルロン酸＋ボトックス）で改善した症例をご紹介したいと思います。





上の方は、たるみによってフェイスラインが四角く年齢よりも老けて見えることを気にしてご来院された44歳の女性です。まずは口元にあるマリオネットラインをできるだけ消したいとのご相談でした。

写真からも分かる通り、頬や輪郭にたるみがある他、マリオネットラインやほうれい線、口元のしわなどもかなり目立っています。このような際に、美容外科医としてはフェイスリフト（切開手術）や糸リフトによるリフトアップ治療を思わずお勧めしたくなりますが、ご本人からダウンタイムをできるだけ避けたいこと、また糸リフトのような顔の中に人工物が長く残存する治療も（仮に溶ける糸であっても）抵抗を感じるとのことでしたので、今回はできるだけ低侵襲の治療法で最大限のたるみ改善を狙うこととしました。

なお現在、当院ではたるみ治療として主に以下の3領域の治療を取り扱っております。

・手術（フェイスリフトなど）
・マシン治療（ウルセラ・サーマクールなど）
・注射・注入（ヒアルロン酸・ボトックスなど）

これらとあわせて補助的に用いるものには内服、外用、導入治療、美容内科治療などもありますが、あくまで上記3領域を補完する程度の役目となることがほとんどです。

今回の方は手術系は避けたいとのご希望でしたので、マシンもしくは注射・注入術が治療法として候補に挙がりますが、マリオネットラインがかなり深い上に周辺にはしわも見られたことから、ヒアルロン酸注入とボトックス注射（口角下制筋ボトックス）を併用して行うこととしました。

たるみ治療であればウルセラやサーマクールなどのマシン治療も候補にはなるところですが、今回の方のような深い凹み・しわを改善するには照射系機器ですと少し効果が足りない場合が多いです。そのためヒアルロン酸とボトックスを併用することで、たるみによって生じた凹み（マリオネットライン）を注入物で充填しつつ、周辺のしわも同時に改善する形で施術を行っています。もし、今回のようなケースでマシン治療を有効に組み込むのであれば、ヒアルロン酸×ボトックス治療を軸としつつ、照射治療によってコラーゲン産生を促進し組織を引き締めて引き上げるという補助的な使い方はありかと考えています。

術前後の変化を見てみましょう。




マリオネットラインにヒアルロン酸注射を行い、口横（口角下制筋）にボトックス注射を打って2週間目の様子です。（なお今回、マリオネットラインへの注入ではヒアルロン酸が少々残ってしまったことから、ほうれい線にも多少のヒアルロン酸を注入しています）術前に目立っていた口角からフェイスラインにかけての凹み（マリオネットライン）がかなり浅くなり、さらに周辺にあったしわも減らすことができました。今回はマリオネットライン周辺だけに絞ってたるみ・しわ取り治療を行っておりますが、顔全体で見てもたるみがグッと減ったような印象になったのではないかと思います。



一つの問題・一つのトラブルでも、それに対するアプローチ法は様々です。盲目的に一つの施術をご案内するのではなく、常に色々な視点で問題を捉え、柔軟に切り口を変えることで、良い結果を得られることが多いです。

当院ではキャンペーンなどを実施しておりませんが、理由としては、むやみやたらにキャンペーン施術ばかりをお勧めする方法は、本当に患者様のご希望に沿っているのか、と考えているからです。診察などに少しお時間が掛かってしまうかもしれませんが、当院ではお一人ひとりのご希望やご相談内容に対して、その都度「最適」と思うプランを院長の小松自らがご提案しています。気になる点があれば、お気軽にご相談下さい。
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