マリオネットライン改善症例（ヒアルロン酸＋ボトックス）

マリオネットラインとは、口角からあごに向かってできる溝状の凹みのことで、年齢以上に老けた印象を強調してしまう要因のひとつです。

マリオネットラインについては、糸リフトやフェイスリフト（頬のたるみ取り）、脂肪吸引などで頬のたるみを取れば、一緒にマリオネットラインも消すことができませんか？という質問をいただくことがありますが、これはよくある誤解です。

リフトアップ術や脂肪吸引を行うことでマリオネットラインも多少変化することはありますが、その効果はごく僅かとなることがほとんどです。マリオネットラインを直接的にしっかりと改善するなら、やはりヒアルロン酸注入が一番有効です。

ちなみにマリオネットラインや頬・口元のたるみなど、「口元の若返り治療」を実際に考えている方がいらっしゃいましたら施術の際に注意していただきたいのですが、「口元のどの部分のたるみ・もたつきを改善したいのか」という点をきちんと事前に明確にしておかないと、期待していたイメージと異なる結果になることがあります。

口元のふくらみ・もたつきには頬のたるみ、マリオネットライン、さらに頬外側方向への膨らみ（もたつき）など複数の原因があるため、原因にあわせた処置を行わないと思っていた仕上がりと違ってしまうことがあるためです。

前述した通りマリオネットラインの改善にはヒアルロン酸が最も有効でありますが、この部分の筋肉（口角下制筋）のこわばりも溝が生じる原因となるため、ヒアルロン酸注入とあわせてボトックス注射を同時に行うと、より美しい仕上がりになります。


マリオネットラインへのヒアルロン酸注入は実はかなり難易度が高く、上まぶた・下まぶた（この部位も上手に注入するのが難しい部位です）同様に一度の注入で完成させることが難しいため、当院では1回目の注入から2週間後に2回目の注入を行い、細かな部分の補正をした上で仕上げることが多いです。このほうがヒアルロン酸のもちが長くなり、かつクォリティが確実に上がりますのでお勧めです。

実際の症例をご覧いただきましょう。






上は頬のたるみを気にしてご来院された77歳の女性です。診察の結果、ご本人が悩まれている部位がマリオネットラインであることがわかりましたので、この部分を集中的に改善する治療を行うこととしました。フェイスリフト手術のような侵襲を伴う施術は望まれなかったためヒアルロン酸とボトックスによって口元のたるみ・マリオネットラインを軽減する施術を行っています。





術後は1回目の注入から2週間経過した様子です。マリオネットラインが薄くなったことで、頬のたるみも軽減されました。手術のような根本改善は難しいものの、注入術のみでかなり改善できたとして患者様にもご満足いただけました。

頬のたるみ取りとしては手術（フェイスリフト）がベストであり、それ以外としてはマシン施術や糸リフト、脂肪吸引などが挙げられますが、できるだけダウンタイムが少なく価格的にもトライしやすい方法で検討されておられる際には、今回のようなヒアルロン酸とボックスによるコンビネーションは有効です。

マリオネットライン改善のために他院でヒアルロン酸注入を受けたものの効果を実感できなかったという方も、注入方法などを工夫することで変化を出すことができますので、一度ご相談下さい。
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