ボトックス注射はヒアルロン酸注入と並んでしわ改善治療の定番です。ボトックスは、顔の表情筋の筋力（収縮力）を抑えることで、まず表情じわを薄くします。表情じわとは、普段はなくとも表情の動きにともなって現れるしわのことです。笑った時の目回りのしわ、眉をひそめた時の眉間のしわなどが該当します。
さらにボトックスには、時間の経過とともに表情に関係なく皮膚に刻まれたしわ（静止時にも見えるしわ；静止しわ）をも改善する効果があります。効果の持続期間は、一般的に4－6か月程度とされますが、繰り返し打つことで半永久的な持続力を得られるケースもあります。
また、年齢とともにしわが深くなってゆくのを抑えるという、予防的な効果を期待できます。

●表情しわに対する効果が表れるのは、個人差はありますが3－7日程度です。
●静止しわに対する効果が表れるのは、個人差はありますが1－2か月程度です。

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表情筋などの筋肉の動きを抑制する働きのあるボトックス注射は、額、眉間、目尻のしわなど様々な部位のしわ改善に効果的です。

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額、しわなど、よくご相談いただく部位におけるボトックスのおおまかな使用量について記載します。ただし体形や筋肉量によって異なるため、あくまで目安としてお考え下さい。
※当院のボトックス治療の料金は都内の美容クリニックの中でもかなりお求めやすい価格に設定しています。安さの理由についてなどは、こちらで詳しく記載しました。

ボトックス部位別料金

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

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ボトックス注射は、冷凍保存（フリーズドライ）された製剤を局所麻酔液や生理食塩水に溶かして使用するのが一般的です。製造元のアラガン社から推奨プロトコールは示されておりますが、実際にところ注射をする部位やしわの状態などによっても注射後の効果が異なるため、この辺りは医師の経験値に基づくものであるケースが多いように感じます。私自身も今までの経験からオリジナルのブレンド比率での調合を行っており、できるだけしっかりと効果が出るようにしています。

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表情じわと静止しわの両方に効く

しわ改善治療の定番であるヒアルロン酸注入は、表情を作らない状態のしわ（静止しわ）の改善のみに効果を発揮します。

ダウンタイムがほとんどない

極細の針を使用して打ちますので、腫れ・内出血がほとんどありません。
また1時間後からメイクが可能なためダウンタイムが気になりません。

繰り返すことで永続性が得られる

顔の筋肉は、ボリュームが小さいためボトックスを繰り返し打つことで収縮する力が弱まります。
そのため、繰り返すことでしわが伸びた状態が永続するケースも多くあります。

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• しわ（静止しわ＋表情しわ）

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当院ではボトックス・ビスタの他、リジェノックス、ニューロノックス、ゼオミンを使用しており、それぞれ特徴や価格が異なります。

ボトックス・ビスタ

一般的にしわ取り注射の意味で使用されている「ボトックス」という言葉は、本来はアラガン社が商標登録している商品名です。（総括した製剤名・治療名としてはボツリヌストキシン製剤、ボツリヌス注射、しわ取り注射などと言われることもあります）

ボトックス注射の主成分であるＡ型ボツリヌス毒素は、以前から眼科や神経内科で痙攣を抑える治療などで使用されており、筋肉の動きを活発にさせるアセチルコリンという物質が神経から放出されるのを抑制し、しわなどを改善します。

ボトックス・ビスタは2009年に日本の厚生労働省が眉間のしわ改善に効果があると認可しており、美容医療の分野では、額、眉間、目尻、あごなどのしわ改善の他、わき汗対策、ふくらはぎ痩せなどにも使用されています。

なお厚労省が認可しているボトックス・ビスタは、他の同様の商品と比較すると価格が多少高くなっています。またボトックス・ビスタの類似品としてボトックス（ビスタがつかないもの）もありますが、これはアラガン社が徹底した品質管理を行って輸送した正規品ではなく個人輸入によって日本国内に届いたものです。このような商品は当院では一切使用はしておりません。

リジェノックス、ニューロノックス

韓国製のボツリヌストキン製剤で、ボトックス・ビスタのジェネリック的な商品です。韓国の厚労省的な立場にあるＫＦＤＡ（韓国食品医薬品安全庁）の認可を2006年に得ており、世界30か国で使用されています。ジェネリックのため仕入れ値が安いため、ボトックス・ビスタよりも安い料金で提供することができます。とはいっても品質（術後の持続力や抗体などのできにくさ）はやはりボトックス・ビスタがよいため、どの製剤を使用するかは実際にカウンセリングの際に詳しく説明をした上で選んでいただいております。

ゼオミン

ドイツのMerz Group Service GmbH社が製造した、今までのものとは少し異なる新しいタイプのボツリヌストキシン製剤です。一般的にボトックスは冷凍保存がセオリーですが、ゼオミンは常温保存が可能です。また何度使用しても身体に抗体ができないため効果が軽減されないといわれています。

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◆眉間の縦しわ治療（ボトックス注射）

術前		参考
術後2週間

術前

眉を中央方向にひそめる表情の癖があり、その時に生じる縦しわ（表情じわ）を消したいという43歳の女性です。表情の動きによるしわに対しては、ヒアルロン酸注入は有効とは言えず、筋肉の動きを抑制するボトックス注射が最もスタンダードな治療です。

参考：眉間のしわ取りでターゲットとなる筋肉

左右の眉を中央に寄せる動きに使われる筋肉は皺眉筋（すうびきんorしゅうびきん）と言い、左右の眉毛の上部分に、眉毛に沿って平行に走っています。
これら左右の筋肉が、中央方向に向かって（矢印の向きに）収縮することにより眉間にたてのしわや溝（へこみ）が生じます。ゆえにこれらの筋肉を狙ってボトックス注射をすることで、眉間の表情しわを消すことが出来るという理屈です。表情をあえて意識的に作らなくても筋肉には一定の緊張が常に存在するために、場合によっては常時しわが寄っていることもあります。

術後2週間

眉間にしわ寄せを作るよう、表情を作ってもらいましたが、皺眉筋の動きが完全にブロックされているため、全くしわが寄らなくなりました。
効果が出るまでは、施術後若干のタイムラグがあり3日から7日後にこのような状態となります。今回は、アラガン社製のボトックス・ビスタ15単位を注射しています。

◆額のしわへのボトックス注射

術前

術後1週間

術前

当院受付スタッフです。
眉毛を上げるクセがあり、その時に出来る額の横シワが強烈に目立っています。
まだ若いからよいですが、年齢が進むと確実にこのしわが皮膚に刻まれて固定化したしわ（表情によらないで出来ている、静止シワ）となってしまいます。

術後

ボトックスを額の前頭筋にわずかに注射しました。
写真は、眉毛を上げているところですが額はツルツルの状態です。初体験とのことで本人は感動しておりました。
なお、額へのボトックス注入には実はコツがあり、それを知らないで注射をすると眉毛が下がっておかしなことになるので要注意です。

◆ガミースマイルへのボトックス注射

術前

術後

術前

笑った時に上あごの歯茎が前から見えてしまう「ガミースマイル」を気にされて当院を受診された32歳の女性です。ガミースマイルは、上唇を挙上する筋肉（上唇挙筋、大頬骨筋等）が過剰に収縮することでこのような見え方となるため、これらの筋肉にボトックス注射を打つことで収縮力を弱め、筋肉を適度にゆるめてやることで歯茎が見えないようにします。

術後

ボトックス5単位を大頬骨筋と上唇挙筋に注射し、術後2週が経過した状態です。
思い切り笑ってもらったところを写真に収めましたが、歯茎が前から見えるということはありません。施術前よりも上品な印象の笑顔です。ガミースマイルへのボトックス注射は、効かせ過ぎると若干笑いづらくなったり、話す時に滑舌が悪くなったりすることもあります。今回はそのような副作用は全く感じず、調度良い仕上がりだとのことで満足されました。なお、副次的効果として笑った時に法令線と口角のしわが出にくくなっていることも写真上から分かります。加齢によって深く刻まれたしわを防いでくれるアンチエイジング効果も期待出来ます。

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1. テープ麻酔、塗り薬の麻酔、注射の麻酔などを使用します。
2. しわの原因となる表情筋にボトックスを注射します。
3. 軟膏を塗布して終了します。

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※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

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• 所要時間；5分（麻酔にかかる時間を除く）
• ダウンタイム；ほぼ無し
• 施術の痛み；注射時のわずかな痛み
• 通院；不要
• 麻酔；テープ麻酔、塗る麻酔、注射の麻酔より選択可
• 持続性；３か月から６か月（部位による）
• 洗顔；当日可能
• シャワー・入浴；当日可能
• メイク；当日より可能

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