前頭筋切除（額の横じわ取り）

前頭筋切除は
以下のような方にお勧めです

前頭筋切除とは

表情筋による額の横じわは、眉毛を上に引き上げる役割を担う「前頭筋（ぜんとうきん）」という筋肉の過剰な働き・緊張が原因です。前頭筋切除の施術では、生え際付近切開し、しわの原因となっている前頭筋の一部を横方向に切除（または切断）することで、筋肉の過剰な動きを物理的に抑えて額の横じわを根本から改善します。
前頭筋切除によるしわ治療では、過剰な働きをする筋肉の動きを「通常の動き」に戻すことを目的とした施術です。そのため全ての前頭筋を切除する訳ではなく、ごく一部の筋肉のみを切除して動きを緩和します。そのため術後に筋肉が全く動かなくなるといったことは一切ありません。また本施術は前額リフト（加齢による「皮膚のたるみ」が原因のしわ治療）とは異なり、表情筋（目を見開いた際などにできる横じわ）にのみアプローチする施術となります。

前頭筋切除の施術イメージ

額ボトックスや
前額リフトとの違い

「額ボトックス」との違い
（半永久的効果あり）

表情筋による額の横じわ治療として一般的なのは額ボトックスです。幅広い年齢層の方に人気の手軽な施術ですが、効果は長くても半年程度となるため、定期的に通院して繰り返し治療を行う必要があります。前頭筋切除は、額の横じわの根本原因にアプローチするため、半永久的に効果が持続します。

「前額リフト」との違い

額のしわを手術で改善する治療法、というと、一般的には「前額リフト」が知られており、当院でも行っている施術です。前額リフトは「加齢によってたるんだ皮下組織」が原因で生じる額のしわを改善する治療のため、表情筋によって生じる額のしわを軽減する効果は副次的なものとなります。目を見開く癖や眉毛を持ち上げる癖によってできる額のしわを改善する目的で施術を行う際には、前頭筋切除がより有効となります。

額ボトックス・前額リフトとの違い

	額ボトックス	前頭筋切除 （手術）	前額リフト （手術）
施術部位	前頭筋（表情筋）	前頭筋（表情筋）	額の皮膚
アプローチ法	薬剤で筋肉の動きを一時的に弱める	筋肉の一部を切除して動きを抑える	余った皮膚を切除して引き上げる
適応	表情じわ	表情じわ	中高年の 額のしわ
お勧めの方	・初めてしわ治療を行う方 ・出来るだけ手軽に改善したい ・ダウンタイムを最小限に抑えたい	・繰り返しボトックスを行っている ・繰り返しの通院が煩わしい ・1回の治療で効果を長く得たい	・加齢によって皮膚がたるんでいる ・無表情でもしわができる
持続期間	3〜6ヶ月	半永久的	半永久的
継続的な治療	定期的な施術が必要	1回の施術で完了	1回の施術で完了
ダウン タイム	ほぼなし	赤み・腫れ・内出血などが 2～3週間	赤み・腫れ・内出血などが 2～3週間
傷跡	ほぼなし	目立たないものの生え際付近に傷跡が 生じる	目立たないものの生え際付近に傷跡が 生じる
注意点	効きすぎによる眉の下垂・瞼の重さ	適応と筋肉の切除量の見極め	引き上げる皮膚の量（デザイン）
料金	14,300円	220,000円	330,000円

額ボトックスを継続した場合との
費用比較（目安）

	額ボトックス （年3回の場合）	前頭筋切除 （手術）
1回あたりの価格	14,300円	220,000円
1年後の 費用比較	42,900円	220,000円
5年後の 費用比較	212,500円	220,000円
10年後の 費用比較	429,000円	220,000円

※比較表はあくまでイメージです。
施術回数や効果には個人差があります。

※ボトックスの費用は年3回の注射回数として算出。

※費用は当院価格をもとに算出。

※将来的に治療費用が変動する可能性もあるため、
あくまで参考値となります

前額リフトとの併用が有効なケースについて

患者様によっては、額のしわの原因が表情筋によるものと加齢による皮膚のたるみによるものの、両方が混在しているケースもあります。これは40・50代以上で眼瞼下垂の症状が出ている方に多くみられますが、このような際には一度の施術で前頭筋切除と前額リフトを同時に行うことで、表情じわ・静止じわの両方を改善することが可能です。
施術は同じ部分（生え際）を切開して行うことができるため傷跡が増えることもなく、さらにダウンタイムを1回にまとめられる、手術時間や通院回数を少なくすることができるなど、メリットが多い併用治療となります。

眼瞼下垂の症状がある方へ

前頭筋による額の横じわの原因には、眼瞼下垂が関係していることも多いです。眼瞼下垂で目を開く筋肉の働きが低下したため、代わりに前頭筋を使って上まぶたを持ち上げている方については、額のしわ治療の前に根本原因となる眼瞼下垂治療を行うことをお勧めします。眼瞼下垂治療と額のしわ治療（前頭筋切除）を同時に行うことも可能です。

前頭筋切除の
メリット・デメリット

1回の施術で半永久的な効果が得られる前頭筋切除ですが、メリットもあればデメリットも勿論あります。術後のトラブルや後悔を回避するためにも、これらの特徴を理解した上で施術を受けるとよいでしょう。

術中の仕上がり確認による
トラブル回避策

当院では手術中に、仮縫合の段階で仕上がりを確認していただく工程を行っております。仮留めしたところで患者様に額を動かしてもらったり、目を何度か開閉していただくことで「額にしわが寄らないか？」「目元に違和感がないか？」などを確認していただいております。
もしこの時に「まだ額にしわが生じる」といったことがあれば、その場で処置を追加して切除範囲などを調整しています。手術の途中で仕上がり確認をしていただくことで、「イメージと違った」「しわが消えなかった」といった術後のトラブルを回避できるように事前の対策をしています。

施術の特長

半永久的な改善効果が期待できる

前頭筋切除によるしわ治療は、額ボトックスのように定期的に施術を行う必要がありません。一度の治療で半永久的に効果が続くため、通院が煩わしいと感じていた方にとっては大変有意義な治療法になります。
※ただし、前頭筋切除は「表情筋によるしわ治療」となるため、将来的に加齢による「皮膚のたるみ」が生じた際には、別の原因によってしわができる可能性はあります。

費用対効果・時間対効果がよい

1回辺りの施術費用はボトックスよりも高くはなりますが、治療は1回のみであることを考えると、生涯という長い人生で考えれば費用対効果（コスパ）・時間対効果（タイパ）いずれにも優れた施術であると言えるでしょう。

キャリア30年超の院長が一貫
して対応

解剖学を熟知した形成外科医出身の経歴30年以上の院長が全ての診察・手術・アフターフォローを担当します。気になる症状を改善しつつも自然な表情となるよう、的確な判断のもとで処置を行い美しい仕上がりを実現します。

幅広い知見による総合的な診断

額のしわについては、症状によっては眼瞼下垂が関係していることもあり、このような際にはしわ治療の前に眼瞼下垂治療を優先して行う必要があることもあります。組織の状態（皮膚、脂肪、筋膜など）を総合的に判断した上で、お一人ひとりにとって必要な治療をご提案しています。

当院で行うしわ取り
手術について

当院では、本ページで紹介している前頭筋切除以外にも外科的アプローチによる表情筋じわの改善治療を行っています。外科的しわ治療は、根本原因となる筋肉にダイレクトに作用する施術のため、ヒアルロン酸やボトックス注射と異なり半永久的な効果が期待できる点が特徴です。

関連する施術一覧

• 皺眉筋切除（眉間のしわ取り）
• 眼輪筋切除①（目尻のしわ取り）
• 眼輪筋切除②（下瞼のしわ取り）
• 頬骨筋群切除（ほうれい線外側の膨らみ取り）
• オトガイ筋切除（顎先のしわ取り）
• 鼻根筋切除（鼻根・バニーラインのしわ取り）
• 広頚筋（首の縦筋）切除（首しわ・肉垂れ取り）

効果目的

• 額の表情じわを取る
• 額の表情で生じる凸凹を取る
• 額の皮膚にハリ・ツヤを与える
• 額の皮膚を滑らかな質感にする

施術の流れ

1. 診察・カウンセリング： 院長が実際に額の筋肉の状態を確認し、手術の適応を判断します。（本施術はカウンセリング当日の手術を行っておりません）
2. 写真撮影：手術当日は、洗顔後に写真撮影を行います。表情筋の動きに伴う症状のため、手術部位の動画も撮影させて頂きます。
3. 消毒・デザイン：顔面全体を消毒し、皮膚ペン（スキンマーカー）で額にデザイン・マーキングを行います。
4. 麻酔：額やこめかみ付近に局所麻酔を打ちます。ご希望に応じて静脈麻酔等の併用も可能です。（別途費用が掛かります）
5. 切開・剥離：生え際の皮膚を切開し、額の皮膚を剥離します。
6. 前頭筋切除：しわの原因となる前頭筋を直視下で確認し、メスで横切開（筋切断）を入れます。奥の組織を傷つけないよう安全かつ緻密に行います。
7. 縫合・固定： 溶ける糸で縫合して傷を閉じます。血が溜まらないようにテープで圧迫固定を行います。
8. ご帰宅： 20分ほど安静室でお休みいただき、出血が止まっていることを確認してご帰宅となります。

料金

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

施術情報

• 所要時間
  1時間半
• ダウンタイム

  赤み・腫れ・内出血が落ち着くまでに2～3週間程度かかります。

  生え際に傷跡が生じますが、髪の毛に隠れやすいため目立つことはほぼありません。

  一時的に額の感覚が鈍ったり違和感が生じることがあります。

• リスク・副作用
  腫れ、内出血、ごく軽微な皮膚知覚の鈍さ（1年程度で回復）、皮膚の凸凹、肥厚性瘢痕、感染など
• 施術時の痛み
  局所麻酔注射を行う際に針による痛みが多少あります。ご希望により鎮痛点滴・静脈麻酔・全身麻酔・の併用が可能です。（別途費用が掛かります）
• 術後の通院

  2日目：テープ除去（ご自身で剥がしていただくことも可能です）

  7日目：抜糸（溶ける糸を使用した際には必須ではありません）

• 洗顔・メイク
  どちらも手術翌日から可能です。
• シャワー・入浴
  腫れが引くまでは長時間の入浴は避け、シャワーのみでお済ませください。

よくあるご質問

施術について

ダウンタイムはどのくらいになりますか？

術後2週間程度、赤みや腫れ、浮腫みが生じます。内出血が生じた際には3週間程度で次第に改善します。
また1週間ほどの間、額に筋肉痛のような鈍い痛みを感じることがありますが、処方する痛み止めで調整することが可能です。わずかな腫れが完全に引くまでには1～3ヶ月程度掛かります。

傷跡は目立ちますか？

髪の生え際を切開するため、術直後から傷跡はほとんど目立ちません。術後3ヵ月程度でほぼ分からない状態になります。

テープ固定等はありますか？

術後の腫れや内出血を最小限に抑えつつ、切除した部分の組織をしっかりと定着させるために、当院では術後2日程度の間はテープ固定をお願いしております。テープはご自身で剥がしていただくことも可能ですし、2日後にご来院いただき当院スタッフがテープを剥がすことも可能です。

併用施術について

額ヒアルロン酸を一緒に出来ますか？

はい、可能です。前頭筋切除は「表情じわ」は改善できますが、無表情の状態でも刻まれている静止じわは適応外となります。このようなしわも気になる際には同時にヒアルロン酸や脂肪注入を行うことで、2種類のしわを同時に改善することができます。
ただし、額に表情じわと静止じわの両方が存在している方については、手術による治療が問題ないのであれば、前額リフトを併用して皮膚と筋肉の両方のしわを同時に改善するほうが、持続期間も長くお勧めです。

眼瞼下垂を一緒に治せますか？

もちろん可能です。眼瞼下垂は額に横じわができる原因に大きく関係しており、まぶたの開きが悪いことで、無意識に額の筋肉を使って目を開けようとしているケースが多いです。そのため、もし眼瞼下垂の症状がある際には、前頭筋切除と同時に眼瞼下垂治療も行うことで、目の開きを良くしつつ、額のしわも消すという、2つの効果を一度で得ることが可能です。（効果には個人差があります）

前額リフトとの違いは？自分はどっちがいいの？

2つの施術の違いは「アプローチするしわ」が異なる点です。
前額リフトは、加齢による皮膚のたるみが原因の際に適応となる施術で、伸びた皮膚を切除することで額のしわを改善します。中高年の方が主な対象となります。
前頭筋切除術は、皮膚のたるみではなく前頭筋（額の筋肉）の過剰な収縮が原因でしわができている方に適した治療です。目を見開く癖や眼瞼下垂などによって前頭筋が常に緊張している場合、たとえ若い方でも深い横じわが生じます。そのため年配の方に限らず、10・20代の方でも適応となります。

前額リフトと併用することはできますか？

はい可能です。症状によっては前額リフトとの併用をご提案することがあります。前頭筋切除は、前頭筋の過剰な動きによって生じる「筋肉由来」のしわを改善する治療で、対して前額リフトは、加齢による「伸びた皮膚」や「眉毛の下垂」を改善する治療です。
そのため、特に中高年以上の方などで、表情筋による横じわと加齢による皮膚のたるみの両方がみられる場合には、前額リフトと前頭筋切除術を組み合わせて治療を行うことで、より高い効果が得られることが多いです。

施術によるトラブルの有無について

表情が不自然になることはないですか？

前頭筋をすべて切除するわけではなく、しわの原因となっている部分を中心に、必要な範囲のみを調整するため、術後に表情が不自然になることはほぼありません。また当院では、手術中に仮留めの段階で患者様に実際に眉を持ち上げてもらったり目を開閉してもらい、動きに違和感がないかなどを確認して頂いております。このようなプロセスを踏むことで、術後に違和感などが生じる可能性を最大限回避しています。
ただし、（この治療の目的となるので当然ではありますが）額にしわを寄せたり眉毛を大きく持ち上げたりする動きは以前よりもしにくくなります。

目が開けにくくなることはありませんか？

前頭筋を使って目を開ける癖がある方は、術後に一時的に目が重く感じることがあります。そのため当院では、事前に眼瞼下垂の有無等を確認した上で、切除範囲を慎重に決定しています。

将来的にたるみが生じることはありませんか？

前頭筋切除によって、将来的に額の皮膚がたるみやすくなるとは今までにおいて起きたことはありません。ただし、加齢による皮膚のたるみや眉毛の下垂は表情筋とは別の原因で起こる症状であり、これらが将来的に起こりうる可能性はあります。

再発や後戻りの可能性はありますか？

前頭筋切除術は、原因となる筋肉そのものにアプローチする施術のため、定期的に施術が必要なボトックスと異なり、一度の施術で半永久的な効果が得られる点が特徴です。ただし、残った筋肉の働きに変化が生じたり、加齢によって皮膚に下垂ができた際には、将来的にしわが生じることがあります。