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前額リフト

前額リフト 前額リフト

おでこのしわ・たるみと同時に
眉の下垂やたるんだまぶたも一気に改善。
内視鏡・皮下切除・筋肉切除に対応可能です。

年齢とともに深くなる額の横じわや、重く被さった上まぶた。このような上顔面における皮下組織の下垂を改善するのが「前額リフト」です。当院では、ダウンタイムを最小限に抑えた「内視鏡法」、重度のたるみに対応可能な「皮膚切除法」の他、表情筋(眉をあげる癖など)による横じわも同時に改善する「前頭筋切除」(オプション)といったラインナップを取り揃えており、お一人ひとりのしわ・たるみの状態にあわせて施術を行っています。

前頭リフトは
以下のような方にお勧めです

  • 額の横じわが目立ってきた
  • 若い頃よりも眉の位置が下がってきた
  • 上まぶたが重たい
  • まぶたが黒目に被さる
  • 額のしわがボトックスでは改善しない
  • 額から目元にかけて、上顔面全体が重たい

前額リフトとは

前額リフトとは、額や眉周辺の皮膚や皮下組織を引き上げたり切除することで、額のしわ、眉の下垂、上まぶたのたるみなどを改善する施術です。ボトックスやヒアルロン酸と異なり、外科手術によるリフトアップ治療のため、個人差はあるものの、リフトアップ効果が大きく長期間に渡って持続することが多いです。当院では症状の程度や原因に応じて、内視鏡+骨膜下切開、皮下切開、前頭筋切除といった治療法を取り揃えております。

前額リフトの施術イメージ

前額リフトの施術イメージ

前額リフトの特徴

前額リフトの最大の特徴は、額から目元にかけて「上顔面」全体のしわ・たるみを一度に改善することが出来るという点です。一般的なしわ・たるみ治療は、上まぶたの下垂なら眼瞼下垂術、眉毛の下垂なら眉上切開(ブローリフト)、といったように部位特化型の治療を行うことが多いですが、前額リフトはまぶた・眉毛・額と、顔の上方全体の加齢による各症状を改善する効果が期待できます

  • 眉毛の位置が若い頃よりも下がった
  • 上まぶたが重たくたるむ
  • 眼瞼下垂の症状がある
  • 以前よりも目が小さくなった
  • きつい目元になった
  • 二重ラインが狭くなった

症状やタイプにあわせた
施術法をご用意

当院では、しわの進行状況(軽度~重度)や、原因(皮下組織の下垂以外に「筋肉が原因のしわ」があるか・ないか)によって選べる、異なる術式のリフト法をご用意しています。

内視鏡下前額リフト

生え際付近数ヵ所を1,2㎝ほど切開
生え際付近数ヵ所を1,2㎝ほど切開
  • 軽度~中程度のしわ・たるみ
  • ダウンタイムを出来るだけ抑えたい

内視鏡下前額リフトとは、髪の生え際などに数ヵ所だけ小さな切開を行い、この穴から内視鏡を挿入して皮下組織を確認しながらリフトアップする施術です。傷跡は数ミリ単位で非常に小さく目立たず、ダウンタイムが少ない点が特徴です。

皮膚切除による前額リフト

皮膚切除による前額リフト
生え際全体を切開&剥離
  • 中~重程度のしわ・たるみ
  • しっかりとしわ・たるみを改善したい

皮膚切除による前額リフトは、生え際全体を切開・剥離し、額の生じたたるんだ皮下組織を取り除いた上でリフトアップする施術です。皮膚切除を伴うたけダウンタイムは内視鏡リフトよりも長引きますが、たるんだ皮膚を物理的に取り除くためしっかりとリフト効果を実感できることが多いです。

※昨今は内視鏡を使用した方法を行うクリニックが増えているようですが、重度のしわ・たるみについては内視鏡による方法ではしっかりと効果を実感できないこともあるため注意が必要です。上の適応はあくまで参考となりますので、症状や患者様のご希望などを伺った上で最終的な判断をいたします。

筋切除(前頭筋や皺眉筋・鼻根筋)/オプション

筋切除(オプション)
表情筋の癖によるしわを改善
  • 目を見開くと額にしわができる
  • しかめっ面をすると眉間や鼻根にしわができる

しわ・たるみの原因は加齢による皮下組織の下垂が主なものですが、症状によっては筋肉(前頭筋)の過剰な働きが関係していることがあります。
若い方であっても、目を開く際に額を持ち上げる癖がある、しかめっ面をすると額や眉間、鼻根にしわが寄る方については、表情筋の過剰な働きによるしわ・たるみが同時に生じている可能性が高いため、前額リフトなどのリフトアップ術とあわせて表情筋の動きを緩和する筋切除の併用が有効です。

※筋切除は、しわが生じている部位に応じて前額筋・皺眉筋・鼻根筋のいずれかもしくは複数を切除します。

※筋切除は筋層にアクセスして処理する治療のため、皮膚切除法による前頭リフトとの併用が基本となります。骨膜下アプローチの場合は眉間の下制筋のみ対応可能です。

※施術では全ての筋肉を切除するわけではなく「筋肉の過剰な動き」を抑制する目的で一部の筋肉のみを切除します。そのため術後は多少動きの鈍さを感じることがありますが、額や眉間が一切動かなくなるといったことはありません。

各術式の特徴・適応について

内視鏡法、皮膚切除法、筋切除(オプション)について、それぞれの術式の特徴や適応、ダウンタイムを一覧にまとめています。診察では、しわ・たるみの状態にあわせて適した方法で施術をご提案いたします。

前額リフトの2つの術式と
オプション治療

SCROLL
  前額リフト
(骨膜下+内視鏡)
前額リフト
(皮膚切除)
前頭筋切除
(オプション)
適応 軽度~中程度のたるみの方
重度だがダウンタイムを抑えたい方
重度のたるみの方
皮膚のあまり(ダブつき)が多い方
目を見開くなど表情の癖によるしわ・たるみ
切開部位 生え際付近に複数個所
数センチ程度の小さな切開
生え際or頭皮内を切開
額全体を広く剥離
術式(内視鏡・皮膚切除)に準ずる
術式の
アプローチ
内視鏡で確認しつつ
骨膜下を剥離して引き上げ
下垂した皮下組織を切除して引き上げ 前頭筋の一部を切除・縫合
ダウンタイム 比較的短い 多少長くなる 術式(内視鏡・皮膚切除)に準ずる
傷の大きさ 生え際付近に1cm前後×数か所
(ほぼ目立たない)
生え際に沿った線状の傷
(生え際のためほぼ目立たない)
術式(内視鏡・皮膚切除)に準ずる
効果 軽めのしわ・たるみに効果あり 重度のたるみ・皮膚のダブつきもしっかり改善 表情の癖によるしわ・たるみを改善
料金 440,000円 330,000円 +110,000円(単独治療 220,000円)

眼瞼下垂の症状がある方へ

眼瞼下垂による症状
眼瞼下垂による症状

額のしわ・たるみでお悩みの方の中には「眼瞼下垂」を合併しているケースがあります。この場合、前額リフトや前頭筋切除の治療だけではしわ・たるみが完全に治らないことがあるため、症状によっては眼瞼下垂の治療をまずは優先(もしくは同時治療)し、額や眉を持ち上げる癖の原因となる挙筋腱膜やミュラー筋に適切な処置を行った上で前額リフトや前頭筋切除を行います。
症状によって適応となる治療応や治療の優先順位が変わるため、当院では診察時に必ず眼瞼下垂の有無等も確認した上で具体的な治療プランをご提案しています。

>眼瞼下垂治療の詳細はこちら

各施術法の
メリット・デメリット

内視鏡リフトの
メリット・デメリット

内視鏡リフトとは、皮膚の切除は行わずに骨膜下で剥離した皮膚を「引き上げて固定する」ことでしわ・たるみを改善するという治療法です。皮膚切除・切除を伴わないため傷が小さくダウンタイムも短縮できることから、ここ最近人気が高まっている治療法ですが、症状が進行している場合は効果を充分に実感できないことがあるため注意が必要です。
額のしわ・たるみが中~重程度の場合は、たるんだ皮膚を物理的に取り除くことが出来る皮膚切除法によるリフト術が適しています。

皮下切開法の
メリット・デメリット

皮膚切除法とは、生え際もしくは毛髪内からアプローチして、額のしわ・たるみの原因となり余剰な皮膚そのものを切除して引き上げる施術です。額のたるんだ皮下組織を物理的に切除して引き上げる施術のため、術後は額のしわ・たるみだけではなく、下垂した眉毛、たるんだ上まぶた、小さくなった目元なども同時に改善する効果が期待できます。
このようにメリットが豊富な皮膚切除法ですが、内視鏡下前額リフトと比較するとダウンタイムが長くなる点がデメリットになる他、額全体を広範囲に剥離して行う手術ゆえ安全面への配慮がより一層必要となることが多く、医師においては高い技術力や臨機応変な現場対応力が求められます。
こうした背景から、皮膚切除法に対応しているクリニックは限られているのが現状です。当院では、施術歴30年以上のキャリアを持つ院長の小松が、全ての手術を担当しています。

筋切除(オプション)の
メリット・デメリット

前頭筋切除は、目を見開いたり驚いた時にだけ生じる額の横じわを改善する治療です。このしわの原因は加齢による皮膚のたるみではなく、表情の癖によるもの、つまり表情筋の過剰な動きが原因となるため、皮下組織へのアプローチではなく前頭筋(額の横じわの原因となる筋肉)の動きを抑制することでしわを改善します。
表情筋によるしわ治療としては一般的にボトックス注射がセオリーですが、前頭筋切除はボトックスと異なり「半永久的な効果」を得られる点がメリットです。手術のためダウンタイムが2~3週間程度生じる点がデメリットにはなりますが、「額ボトックスを定期的に行っている方」や「定期的な通院が煩わしく感じる方」には、前頭筋切除によるしわ治療も選択肢としてお勧めです。

原因にあわせた治療法をご提案します

上述した通り、額のしわには大きく分けて「皮膚のたるみによる静的じわ」と「表情筋による動的じわ」の2種類があるため、治療についてもそれぞれの原因に合わせて切り分けて考える必要があります。
また患者様によっては皮膚のたるみ+表情筋の両方が原因となるケースもあり、当院では事前の診察で原因を把握した上で個別で治療法をご提案しています。

皮膚のたるみが主な原因 前頭リフト(内視鏡下or皮膚切除)
筋肉(表情癖)が主な原因 筋切除(前頭筋や皺眉筋・鼻根筋)
皮膚+筋肉の両方が原因 前額リフト(皮膚切除)+筋切除

術中の「仕上がり確認」について

原因にあわせた治療法をご提案します

当院では手術中に、仮縫合の段階で仕上がりを確認していただく工程を行っております。仮留めしたところで患者様に額を動かしてもらったり、目を何度か開閉していただくことで「額にしわが寄らないか?」「目元に違和感がないか?」などを確認していただいております。
もしこの時に「まだ額にしわが生じる」といったことがあれば、その場で処置を追加して切除範囲などを調整しています。手術の途中で仕上がり確認をしていただくことで、「イメージと違った」「しわが消えなかった」といった術後のトラブルを回避できるように事前の対策をしています。

施術の特徴

半永久的にしわ・たるみを改善
前額リフトは、一度の施術でしわ・たるみを半永久的に改善できる施術です。ボトックスやヒアルロン酸のように定期的な通院・注入の必要がないため、「何度も通院するのが面倒」「一度で出来るだけ効果を持続させたい」という方にはメリットが大きい選択肢になります。
「上顔面全体の若返り」効果が得られる
前額リフトは「額」だけではなく、下垂した眉毛、重たく被さる上まぶた、小さくなった目元、目尻のしわなど、上顔面(額から目元)をトータル的にリフトアップできる点もメリットです。余剰な皮下組織が引き上げられることで肌にハリ・ツヤも生まれ、若々しい印象に近づきます。
キャリア30年超の院長が
一貫して対応
前額リフトの中でも特に皮下切除は技術力や判断力が求められる難易度が高い施術で、取り扱っているクリニックも限られているのが現状です。当院では30年以上のキャリアを持つ院長が全ての診察・手術を担当しており、一人ひとりの原因や症状に応じて適切な治療法をご提案しています。

効果目的

  • 額の横じわ
  • 眉毛の下垂
  • 眉間のしわ(※術式による)
  • 上まぶたのたるみ
  • 狭くなった二重ライン
  • 小さくなった目元

施術の流れ

  1. 診察・カウンセリング: 額の状態の他、眉毛や上まぶた、目元の状態などを確認し、手術の適応をご提案します。
  2. 消毒・デザイン:顔面全体を消毒し、皮膚ペン(スキンマーカー)で額にデザイン・マーキングを行います。
  3. 麻酔:局所麻酔または静脈麻酔にて行います。
  4. 施術:内視鏡下の場合は生え際付近を数ヵ所切開して、内視鏡を骨膜下に挿入し皮下組織を引き上げます。皮下切除の場合は、左右のこめかみ付近から生え際付近を切開・剥離し、余った皮膚の切除と皮下組織の引き上げを行います。
  5. 縫合・固定: 切開部位を縫合して圧迫を行います。
  6. ご帰宅: 20分ほど安静室でお休みいただき、出血が止まっていることを確認してご帰宅となります。

料金

前額リフト 内視鏡下 1回 440,000円
皮膚切除 1回 330,000円
前頭筋切除
(オプション)
前頭リフト併用時 1回 110,000円
単独治療 1回 220,000円

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

施術情報

  • 所要時間

    骨膜下:1.5~2時間程度
    皮下切除:2~3時間程度
    (術式や前頭筋切除の有無により異なる)

  • ダウンタイム

    ・赤み・腫れ・内出血

    ①内視鏡下:小切開のため出血・腫れが少なく、多くの場合は1~2週間程度で改善します。大きな腫れのピークは術後2~3日程度です。

    ②皮膚切除:皮膚切除を伴うため内視鏡下よりも長引くことがありますが、赤み・腫れは1~2週間程度、内出血は2~3週間程度で改善します。額を切開・剥離するため、術後に額の突っ張り感や感覚の鈍さ・痺れが生じることがあります。眼窩近くまで剥離した場合、まぶたの腫れが目立つことがあります。個人差はありますが大きな腫れのピークは術後2~3日程度になることが多いです。

    ・傷跡

    ①内視鏡下:1~2㎝程度の小切開を生え際or頭皮内に数ヵ所行う程度のため、傷跡はほとんど目立ちません。

    ②皮膚切除:左右のこめかみ付近から生え際付近を切開・剥離するため傷跡が生じますが、髪の毛の生えているギリギリの箇所を切開するため、術直後であっても傷跡はそれほど目立たないことがほとんどです。

  • リスク・副作用
    腫れ、内出血、感染、知覚神経麻痺・運動神経麻痺(一時的なことが多い)、左右差、傷跡、後戻り、感覚鈍麻、切開部位近くの一時的な脱毛(多くは半年~1年で回復するが、稀に生えてこないケースがあります。この場合は再切開や植毛などで対応可能)
  • 施術時の痛み
    局所麻酔注射を行う際に針による痛みが多少あります。
  • 麻酔
    ご希望により鎮痛点滴・静脈麻酔・全身麻酔の併用が可能です。(別途費用が掛かります)
  • 術後の通院

    2日目:テープ除去(ご自身で剥がしていただくことも可能です)

    7日目:縫合部の抜糸(溶ける糸を使用するため必須ではありません)

  • 洗顔・メイク
    洗顔・シャワーは傷口を濡らさなければ翌日から可能です。洗髪は術後数日控えていただきます。メイクは傷口以外であれば翌日から可能です。
  • 運動・飲酒
    血行を促進する激しい運動や飲酒は、腫れ・内出血が悪化する可能性があるため、1~2週間程度控えることをおすすめします。

よくあるご質問

内視鏡と皮下切除、結局どちらがいいのですか?
しわ・たるみの程度によって異なります。軽度~中等度であれば内視鏡でも効果が期待できますが、症状が進行している場合はたるんだ皮膚を切除して引き上げるほうが確実な改善効果が見込めます。また表情筋(前頭筋)によるしわも併発している際には、皮膚切除法で一度に2つのレイヤー(層)にアプローチをする方法が良いこともあります。どちらの術式がよいかは診察で症状を確認した上で適した治療法をご案内いたします。
前額リフトと前頭筋切除は同時にできますか?
はい、可能です。表情筋によるしわが生じている場合は、前額リフトだけでは額のしわを完全に改善できないため、表情筋にアプローチすることができる前頭筋切除を同時に行うことを推奨しています。
ただし内視鏡下の場合、アプローチするレイヤーが筋層ではなく骨膜下となるため、筋切除を同時に行う場合は別のレイヤーに改めて処置を行う必要があります。そのため筋切除を併用する場合は、原則、皮膚切除法による前額リフトとさせて頂いております。
前額リフトと眼瞼下垂治療は同時にできますか?
はい、可能です。額のたるみの原因がそもそも眼瞼下垂に由来している方も多く、このような際には前額リフトを行う前、もしくは同時手術として眼瞼下垂術を行うことをお勧めします。眼瞼下垂の治療を行わずに額のしわ治療だけを行っても、根本改善にはならないため、しっかりと効果を実感できないことが多いです。
皮膚切除法だと、傷跡は目立ちますか?
皮膚切除法の場合、生え際部分を左右のこめかみ付近から切開して額全体を剥離して行う施術となるため、比較的長い傷跡が生じることとなりますが、切開は生え際部分となるため、傷跡は髪の毛に隠れてそれほど目立たないことが多いです。ただし体質によっては赤みや盛り上がりが長引く場合もありますので、詳細はカウンセリングでご説明いたします。
額ヒアルロン酸と迷っています。どちらが自分に合ってますか?
額ヒアルロン酸は、凹んだしわの溝部分にボリュームを追加することでしわを目立たなくする施術です。注射1本で簡潔する治療のため幅広い年齢層から人気の施術ですが、ヒアルロン酸は充填物でボリュームを出して物理的にしわを埋める、という治療法になるため、根本改善にはなりません。
そのため、一時的なしわ対策として治療をしたい際や、ダウンタイムをできるだけ抑えたいという際にはヒアルロン酸が適していますし、しわの原因となる皮下組織・筋肉からしっかりと治療をしたいという際には前額リフトや筋切除が有効です。
額ボトックスと迷っています。どちらが自分に合ってますか?
額ボトックスは表情筋(前頭筋)が原因でできるしわ・たるみに効果的な治療です。そのため額のしわの原因は筋肉によるものであれば効果を得ることができますが、皮下組織のたるみも関係している場合は、額ボトックスだけでしわを完全に改善することはできません。
額のしわの原因が筋肉のみという場合は、ボトックスもしくは筋切除による治療が適応となります。ボトックスはダウンタイムが少なく注射1本でできるしわ治療のため、ダウンタイムをできるだけ抑えたい、手軽な方法でしわを目立たなくしたいという際にはボトックスがお勧めです。定期的に治療をするのが煩雑と思われる方や、ボトックスの効果を半永久的に持続したいという方については、しわを根本から改善できる筋切除による治療もよいでしょう。
以前、他院で前額リフトを受けたのですが再手術は可能ですか。
ご相談可能です。現在の症状や過去の施術内容などを診察で確認した上で、追加治療がご提案可能かどうか判断いたします。まずは一度ご相談頂ければと思います。
生え際がハゲたりしませんか?
前額リフトでは、生え際のギリギリ、もしくは毛髪中(頭皮内)を切開して手術を行いますが、切開した皮膚の周囲にある毛根がダメージを受けて、一時的に毛が薄くなる(ショックロス)ことが稀にあります。通常は数か月程度で元の状態に戻り再び毛が生えてきます。
手術後、おでこが動かなくなったり不自然になりませんか?
前額リフトで皮下組織を切除したり引き上げたことで、一時的に皮膚が引っ張られている感覚が生じることがありますが、これは筋肉が動かなくなったのではなく、皮膚がピンと張ったことによる感覚となり、1カ月程度で次第に馴染んでくることが多いです。
また前頭筋切除を行った場合は、おでこを動かす筋肉(前頭筋)の一部を切除するため額にしわを寄せるような動き(眉をあげる・目を大きく見開くなど)をした際におでこが以前ほどは動かないように感じることがありますが、これはこの治療の目的(しわができないようにする)であり、また目の開閉や日常の表情には支障がありません。むしろボトックスを打ちすぎた時のような「目が重い」「まぶたが下がった」といった症状が出ないというメリットもあります。
効果はどのくらい持続しますか?
しわ・たるみの原因となる皮膚の切除・引き上げによる治療のため、効果は半永久的に持続します。ただし施術後も加齢によって皮下組織は変化していきますので、術後に新たに皮膚がたるんだり筋肉に変化が生じた際には、再びしわ・たるみができることもあります。

Doctor

院長・監修者情報

みずほクリニック 院長 小松磨史(こまつ きよし) 美容外科・美容皮膚科 みずほクリニック院長

札幌医科大学・大学院卒業。米国フロリダ・モフィット国立癌センター勤務(ポストドクトラル・フェロー)後、札幌医科大学・形成外科 助教、北海道砂川市立病院・形成外科 医長、大塚美容形成外科入職(大塚院・金沢院・名古屋院など)を経て、2014年みずほクリニック開院。形成外科・美容形成外科での豊富なオペ実績とあわせ、レーザー治療や注入術へ対する独自理論を追求し、患者様の理想とする姿を目指し的確でスピーディな結果を出すことに意欲を注ぐ。免許・資格:日本専門医機構認定 形成外科専門医、日本美容外科学会・正会員、医学博士 医師紹介はこちら

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