小顔・輪郭整形（骨切り）

術前

下顎を中心にフェイスラインが全体的に大きいことと、顎先が若干引っ込んでいることを気にしてご来院された30代の女性です。この方のように、エラから顎先にかけたフェイスライン全体にボリュームが生じている際は、エラ・顎先などの一部分にだけ骨切りを行っても術後の変化が乏しい上に、逆に輪郭が一貫性のないラインになり凹凸がより目立つ形になることもあります。そこで今回はVライン形成術として、おとがい形成・下顎下縁形成・エラ骨切りの3つを組み合わせる形でライン調整を行うこととしました。またこの方については、左側の下顎下縁が逆側よりも外側への張り出しが強かったため、片方のみ下顎体部皮質骨切除（外板外し）を行っています。

実際に行った施術は以下の通りです。

• おとがい形成（オトガイ水平骨切り術）
• 下顎下縁形成（下顎下縁切除・下顎体部皮質骨切除／外板外し）
• エラ骨切り（下顎角部切除）

術後

術後は6か月経過した様子です。エラ（下顎角）から顎先（おとがい）まで輪郭全体が、滑らかで連続性のあるほっそりとしたラインに変化しているのがお分かりいただけるかと思います。このような一貫性のある美しいラインに整えるためには、エラ・顎先とあわせて下顎下縁（フェイスライン）の切除を組合わせることで可能となります。
CT画像で術後の変化を見てみても、左右いずれの方向においてもフェイスラインに角のような突出が生じていないのが確認できます。