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エラ削り(下顎角)骨切り術
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エラ(下顎角)骨切り術

エラ(下顎角)骨切り術エラ(下顎角)骨切り術

※複数の骨切り術を組み合わせる施術の場合、モニター価格の適用はいずれか1つのみとなります。

輪郭がベース型になる原因が骨格の場合、
エラ骨切り術によって滑らかな小顔にすることができます

エラが張っている、輪郭がベース型(ひし形)になっているなど、顔の下半分の輪郭に関する気になる症状の原因には、筋肉(咬筋)が発達しているケースと、エラの骨(下顎角)が原因になっているケースの2種類があります。原因によって治療法が異なるため、事前の診察でどちらが適応か確認する必要がありますが、いずれも患者様のお悩みはほぼ共通しており、以下のようなものがあげられます。

  • エラが張っている
  • ベース型(ひし形)の輪郭が気になる
  • 輪郭の下半分が凸凹している
  • 顔が全体的に大きい
  • 卵型のフェイスラインになりたい

これらの原因として筋肉(咬筋)が発達している場合は、ボトックス注射によって改善することができますが、骨格が原因の場合は、エラ張りの原因となっているエラの骨(下顎角)の骨切り術や骨削り術を行うことで、滑らかなラインの輪郭になり小顔効果を得ることができます。

小顔効果

エラ(下顎角)骨切り術の問題点

顔の骨切り術には代表的なものとして、おとがい(顎先骨)骨切り術、頬骨骨切り術、そしてエラ骨切り術の3つがありますが、その中でもエラ骨切り術が最もご相談が多い部位です。またご相談の中には、一度別のクリニックで施術を行ったものの、希望するような結果にならなかったというご相談をいただくこともあります。
その理由は、エラ骨切り術は口腔内からアプローチする手術のため、視野が狭く骨切りできる範囲が限定的になり、術者の経験や技術力によっては術後の変化が思っていたよりも乏しくなることがあるためです。さらに術後の変化が少ないだけではなく、エラ(下顎角)のみを骨切りすることで、フェイスラインの一部(エラ部分)だけが水平のラインになり、全体をトータルで見た際になんとなく違和感のあるフェイスラインになってしまうこともあります。
これらは輪郭形成を多く行っている医師であれば、術後の様子を事前にシミュレーションすることで極力回避することができる内容です。輪郭形成はやり直し(修正術)が難しい施術のため、できるだけ初回の手術で理想に近しいイメージなるよう、医師選び・クリニック選びは慎重に行うことをお勧めします。

エラ骨切り術のダウンタイム・副作用・リスクについて詳細

エラ骨切り術における手術の種類

エラ骨切り術には、エラ(下顎角)を単独で骨切りする手術の他、エラ(下顎角)~顎先にかけてのフェイスライン(下顎下縁と言います)をあわせて削合する手術や顎先(おとがい)にも操作を加えてフェイスライン下部全体をほっそりとさせるVライン形成などがあります。これらの中から、お一人ひとりの骨格や希望のラインにあわせて最適な手術を組み合わせて施術を行っています。いずれも口腔内からのアプロ―チのため術後の傷跡は外側からは見えません。

①エラ(下顎角)骨切り術

②エラ(下顎角)骨切り術+下顎下縁形成術

③エラ(下顎角)骨切り術+下顎下縁形成術+おとがい骨切り術(Vライン形成術)

おとがい・エラ付近の主な骨格名称

おとがい・エラ付近の主な骨格名称

各施術の詳細

①エラ(下顎角)骨切り術

エラ(下顎角)の張り出しが気になる部分を切除する、エラ骨切り単独手術です。エラを切除する際には、切除後の輪郭に段差や凸凹が生じないように骨の側面を削ることで滑らかな輪郭に整えます。

エラ(下顎骨)骨切り術

②エラ(下顎角)骨切り術+下顎下縁形成術

エラ(下顎角)骨切り術単独では効果がはっきりしない際には、耳下~顎にかけたフェイスライン(下顎下縁)を削り、フェイスライン下部全体をすっきりさせることで理想のラインに近づけます。※本施術には外板切除術・外板削合術が含まれます。

下顎下縁形成術についてはこちら

エラ(下顎骨)骨切り術+下顎下縁形成術

③エラ(下顎角)骨切り術+下顎下縁形成術+おとがい骨切り術(Vライン形成術)

エラ(下顎角)を小さくするだけではなく、フェイスライン全体におけるVライン形成・小顔整形を目的とする際には、エラ、フェイスライン下部(下顎下縁)とあわせて顎先(おとがい)にも操作を加えることでシャープなVラインを掲載することが可能です。おとがい骨切り術は、骨格や希望のラインにあわせておとがい垂直骨切り術もしくはおとがい結節部切除術のいずれかにで行います。

その他の施術との併用

エラの張り出しやフェイスラインの丸みとあわせて、横から見た際の口元の突出なども改善したい際には、鼻先・口先・顎先のラインを美しいラインに整えるEライン形成術を併用することで、前から見た際のフェイスラインだけではなくサイドから見た際にも美しい横顔美人に仕上げることが可能です。

当院で取り扱っている注射・レーザーなどによる小顔・顔痩せ治療詳細

同時に行うことが多い輪郭形成術

施術の特長

術後のイメージを、術前に3D画像で確認することができます
当院で導入している3D画像シミュレーションソフト「ベクトラ」は、患者様のお写真をもとに術後の仕上がりイメージを3Dの立体画像によって確認することができるシステムです。より患者様の希望に近い形で手術を行うことができる他、医師の口頭での説明や手書きのイラストなどによる術後イメージだけではなく、ご自身の写真をもとに立体的な術後状態を確認することができるため、コミュニケーションミスなどを事前に防ぐことができます。当院ではエラ(下顎角)骨切り術の他、鼻の整形や輪郭形成、豊胸術などでもベクトラを使用しています。
形成外科歴30年超の院長が全ての手術を監修
レーザーや注入術などによる美容医療と異なり、骨切り術は修正(やり直し)や元に戻すといった作業が難しい部類の手術の一つです。形成外科の中でも輪郭形成術に関する知識が必要であることはもちろん、骨切り術の手技に医師が慣れているかといった経験則も重要なポイントになります。当院では大手美容外科等で技術研鑽を行ってきた形成外科歴30年超の院長がすべての施術を監修しています。
脂肪吸引・注入術などを組み合わせたトータル小顔形成が可能
美容外科・形成外科を標榜している当院では、輪郭整形術にとどまらず、目元、鼻、額などお顔の様々な部位における美容外科手術や脂肪吸引、脂肪注入、痩身注射、マシン治療など幅広い施術を行っています。患者様のお顔の状態によっては、輪郭整形術による骨格へのアプローチだけではなく、様々な美容医療を組み合わせることで更にイメージに近い美しいラインに仕上げることも可能です。
このように、骨格・脂肪・筋肉と全方位にわたってトータルで輪郭整形・小顔整形を行うことができる点が当院の最大の強みです。(他院で輪郭形成術をされた際の修正術も多数行っておりますので、修正術についてもお気軽にご相談ください)

効果目的

  • エラの張り出しを改善する
  • ベース型(ひし形)の輪郭を滑らかにする
  • 卵型のフェイスラインにする
  • 小顔にする

症例写真

頰骨骨切りと下顎角部切除で小顔効果を得た症例

「頰骨骨切りと下顎角部切除で小顔効果を得た症例」の症例写真・ビフォーアフター

ドクターによる症例解説

術前

顔の大きさとあわせて、フェイスラインの凹凸感が強いことでゴツゴツとした硬い印象を和らげたいという希望で当院に来られた22歳の男性です。頬骨の突出の他、エラ(下顎骨)が大きいこともフェイスラインが凹凸してみえる原因であることから、今回は頬骨整形とエラ骨切りを併用することとしました。
頬骨整形では、頬骨削りによって前方や横方向への突出感をやわらげると同時に、頬骨骨切りによって頰骨弓を内転させて小顔効果(顔の横幅を縮める)を狙います。またエラ付近については、エラ(下顎角)の骨を切除してかつ下顎体部の外板を(骨の表面)剥ぎ取り、下顎のボリュームダウンを図ります。

術後

術後3か月の様子です。この段階で腫れはほぼ引いています。顔の面積が以前よりも小さくなって小顔になった他、フェイスラインの凹凸やゴツゴツ感が改善されて滑らかな輪郭と全体的に柔和な印象に変化しています。
輪郭形成(骨切り術)は、エラ・頬などの単独施術でも充分に効果を得られるケースもありますが、今回のように複数の手技を組み合わせることで、それぞれの施術の相乗作用によって顔全体においてトータル的な小顔効果を得られることが多いです。気になる部位の改善だけではなく小顔効果をお求めの際には、複合施術も検討いただくとよいでしょう。

症例に関する情報

治療名:①下顎角部切除、外板はずし ②頬骨骨削り+頬骨骨切り(体部・弓部) 費用:①1,430,000円 ②1,320,000円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用:腫れ、内出血、感染、血腫、知覚麻痺、顔面神経麻痺、傷跡、左右非対称など 施術内容に関する問い合わせ先:お問い合わせフォームからどうぞ

エラ骨切り・下顎下縁形成術(エラ張りを複合施術で改善)

「エラ骨切り・下顎下縁形成術(エラ張りを複合施術で改善)」の症例写真・ビフォーアフター

ドクターによる症例解説

術前

エラ張りを改善したいとご相談に来られた21歳の男性です。診察とレントゲン写真で確認をしたところ、エラ(矢印の箇所)とあわせてエラ周辺の骨においても盛り上がりがあったため、輪郭全体を滑らかでシャープなラインにするためにエラ整形(下顎角骨切り術)と下顎下縁形成術(下顎下縁切除・体部外板はずし)を行いました。

術後

今回の方は「しっかりとしたシャープな顔立ち」を希望されたため、エラの骨切りならびに下顎下縁体部の切除を、しっかりとした変化が確実に出る程度のボリュームで行っています。当院では自然な輪郭整形を得意としていますが、ご希望にあわせて大胆な変化を出すことも勿論可能ですので、お気軽にご相談ください。

症例に関する情報

治療名:エラ(下顎角)骨切り術、下顎下縁形成術(体部削合) 費用:1,320,000円、モニター価格 1,210,000円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用:腫れ、内出血、顔面神経麻痺、知覚神経麻痺、感染、骨髄炎、左右非対称、骨接合部の段差など 施術内容に関する問い合わせ先:お問い合わせフォームからどうぞ

施術の流れ

  1. 洗顔
  2. 全身麻酔を行います。
  3. 顔面全体の消毒をします。
  4. 口腔内から切開を行い、下顎骨膜の剥離を行います。
  5. 下顎角部から体部側面付近の骨の表面を削ります。
  6. 骨切り線を決定します。
  7. 専用の機械で骨切りを行います。
  8. 骨切りした角の部分を中心にやすりで削り、滑らかなラインになるようにします。
  9. 粘膜を縫合します。

※事前に各種検査(血液検査・レントゲン・ CT)を行っていただきます。

※手術は全身麻酔で行います。術後数十分ほどで麻酔から覚醒します。その後は安静室で休憩をしていただき、出血がおおかた止まったところでご帰宅いただきます。遠方の方は当院に宿泊いただくことも可能です。

料金

エラ骨骨切り術 1回 660,000円
モニター価格(1回) 605,000円

※複数の骨切り術を組み合わせる施術の場合、モニター価格の適用はいずれか1つのみとなります。

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

施術情報

  • 所要時間
    2時間
  • ダウンタイム
    腫れと内出血がひくまで約2週間(個人差あり)。
    術後3日程度は患部を専用のバンテージで圧迫し、腫れを防止します。食事は翌日から可能ですが、術後2週間ほどは極端に熱いもの、冷たいもの、硬いもの、辛いもの等の刺激が多いものは避けるようにしてください。
    エラ骨切り術のダウンタイム・副作用・リスクについて詳細はこちら
  • 施術の痛み
    麻酔を行う際の注射の痛み
  • 通院
    抜糸時、術後の検診
  • 麻酔
    全身麻酔
    酔での施術も可能。
  • 持続性
    半永久的
  • 洗顔
    翌日から可能。手術部位は濡れないようにしてください。
  • シャワー・入浴
    当日より体のシャワー浴は可能。洗髪も手術部位が濡れない範囲で可能
  • メイク
    翌日から可能。手術部位は避けるようにしてください。
  • リスク・副作用
    術後に腫れ、内出血、痛み、痺れが生じることがあります。いずれも2週間程度で次第に落ち着きます。またごくまれに感染、知覚異常、組織壊死などの合併症が生じることがあります。

よくあるご質問

術後の腫れはどの程度ですか?
エラ骨切り術では、術後2週間ほど目立つ腫れが生じます。腫れが生じている間はしばらく口をあけにくい、食事がしにくい状態となりますが、次第に改善します。
術後の過ごし方について教えてください。
ご帰宅後は、痛み止めの抗生剤を1週間ほど服用していただきます。洗顔、メイクなどは翌日以降から可能ですが、手術部位は避けるようにしてください。シャワーは手術部位を避けた形であれば当日から、入浴は1週間後から可能です。
患部の腫れや内出血をできるだけ早く回復させるために、術後はフェイスバンドで夜間のみ圧迫固定していただきます。日中は固定をしなくとも大丈夫ですが、もしご自宅など誰にもお会いされない状態であれば、日中でもフェイスバンドで固定することをお勧めします。
術後の注意点について教えてください。
骨切りをした部分は、術後3~6か月程度かけて少しずつ組織が癒着し固くなっていきます。そのため、極端に硬い食べ物を食べたり、歯を食いしばるような激しいスポーツなど、顎に負担がかかることはできるだけ避けるようにしてください。
エラだけではなくフェイスライン全体を小さくしたいです。
エラ骨切り術は、角ばったエラの骨(下顎角)を骨切りすることでフェイスラインをシャープにする輪郭形成術です。この施術単体で狙った効果を出せることも多くありますが、患者様の骨格などによっては、エラをシャープにするだけでは効果が出にくいことがあります。このような際には、エラ~顎のライン(下顎下縁)も同時に調整を行うことで、輪郭の下半分を全体的にシャープにする他、顎先(おとがい)も細くして輪郭全体をVラインにすることで、よりシャープで美しいラインの輪郭を目指すことも可能です。

Doctor

院長・監修者情報

みずほクリニック 院長 小松磨史(こまつ きよし) 美容外科・美容皮膚科 みずほクリニック院長

札幌医科大学・大学院卒業。米国フロリダ・モフィット国立癌センター勤務(ポストドクトラル・フェロー)後、札幌医科大学・形成外科 助教、北海道砂川市立病院・形成外科 医長、大塚美容形成外科入職(大塚院・金沢院・名古屋院など)を経て、2014年みずほクリニック開院。形成外科・美容形成外科での豊富なオペ実績とあわせ、レーザー治療や注入術へ対する独自理論を追求し、患者様の理想とする姿を目指し的確でスピーディな結果を出すことに意欲を注ぐ。免許・資格:日本形成外科学会・認定専門医、日本美容外科学会・正会員、医学博士 医師紹介はこちら

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