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たるみ治療(美容外科/手術)

たるみ治療(美容外科/手術)たるみ治療(美容外科/手術)

切らない上まぶたのたるみ取りから
半永久的なリフトアップまで幅広い治療法があります

「たるみ」というと「加齢による老化現象」を思い浮かべることが多いと思いますが、実際には加齢だけではなく、それ以外に脂肪の量や表情グセなどが原因になっていることもあります。そのため、原因をきちんと見極めずにたるみ治療を行ったとしても、「思ったような変化が出なかった」「すぐに元に戻った」といったトラブルや失敗に繋がることもあります。
たるみ治療で大切なことは、原因にあわせた方法を選ぶこと。たるみは自己流マッサージやセルフケアではなかなか改善できない症状ですので、出来るだけ早く効率的にたるみを改善するためにも、まずはご自身のたるみがどうして起きているのかを医師に的確に判断してもらうことをお勧めします。

美容皮膚科メニューのたるみ治療はこちら(ヒアルロン酸・レーザーなど)

たるみの原因

たるみの主な4つの原因

たるみの原因

顔は皮膚1枚でできているわけではありません。実際は皮膚の下に筋肉や脂肪、靭帯など様々な組織がミルフィーユのように重なり合っており、「層(レイヤー)」として構成されています。当院ではまず、どの組織がたるみの原因になっているのかを診察した上で、最適な治療をご提案しています。大きく分けるとたるみの原因は以下の4つに分類されます。

たるみの原因別 施術法

皮膚の老化

皮膚の老化

皮膚は表皮と真皮の2層で構成されており、このうち真皮にはハリや弾力のもとになるコラーゲンやエラスチンが含まれています。加齢や紫外線の影響によってこれらが徐々に減少すると、皮膚そのものが薄く伸びやすくなります。
その結果、小じわ・毛穴の開き・肌のハリ不足・乾燥、たるみといった症状として現れます。皮膚の老化によるたるみは、4つに分類されるたるみの中でも比較的目に見えやすい変化です。

皮膚の老化タイプに有効な手術

表情筋の衰え/過緊張

表情筋の衰え/過緊張

表情筋とは、目や口の周りにある顔のパーツを支えている筋肉です。表情筋が衰えると、フェイスラインがボンヤリしたり、口角がさがる・二重顎になるなどの変化が起き始めます。また逆に、何らかの理由で表情筋が緊張しすぎた状態(過緊張)になると、筋肉が発達しすぎることで頬肉やほうれい線の上部などに盛り上がりが生じやすくなります。
なおSNSにおいては、表情筋トレーニングで表情筋を鍛えれば、たるみは次第に改善するといった投稿を見かけることがありますが、これは全くの誤解です。
表情筋を無理に働かせると、ますますたるみが悪化することが多いです。

表情筋の衰え/過緊張タイプに有効な手術

皮下脂肪の量・下垂

皮下脂肪の量・下垂

皮下脂肪は、適度にふっくらとしたボリューム感であれば若々しさや溌剌とした雰囲気にする役割のある組織ですが、脂肪量が多い方の場合、脂肪の重みによって周囲の組織(靭帯や皮膚)への負担が増してしまい、年齢に関係なく、頬のたるみ、輪郭のもたつき、ほうれい線などの症状に繋がることがあります。
また脂肪量がそれほど多くない方であっても、他の皮下組織と同様に加齢によって下垂が生じると、たるみの原因に繋がります。
つまり皮下脂肪については、年齢を問わず生じる「ボリューム過多によるたるみ」と加齢によって生じる「脂肪の下垂によるたるみ」の2パターンがあるということになります。

皮下脂肪タイプに有効な手術

靭帯のゆるみ

靭帯のゆるみ

顔には皮膚や脂肪を骨に固定する、ハンモックのような役割を果たしている「支持靭帯」があります。この靭帯は加齢とともに少しずつ伸びてゆるみが生じるため、次第に組織を支える力が弱くなっていきます。これによって脂肪や皮膚などの組織が次第に下がり始め、頬のたるみ、ほうれい線、マリオネットラインなどが深くなっていきます。
皮膚・筋肉・脂肪と比べると、靭帯はたるみの原因として軽視されがちな点もありますが、実際にはしわ・たるみ・リフトアップなどの若返り治療を行う際に大変重要な部位となります。

靭帯のゆるみタイプに有効な手術

実際には複数の原因が
重なっているケースがほとんどです

術中の仕上がり確認によるトラブル回避策

たるみの主な原因は上の4つとなりますが、実際は以下のように、1つの層(レイヤー)だけではなく複数の層で組織の下垂や緩みが生じていることも多くあります。

①「皮膚」のハリが低下している

②「脂肪」も下垂している

③さらに「靭帯」もゆるんでいる

このような場合、当院では「一つの施術」ですべてのたるみを解決しようとせずに、複数の治療を組み合わせることで、各レイヤーに生じたたるみを改善していく組み合わせ治療を行っています。
「どの層のたるみに」「どの順番で」「どんな方法で」アプローチすべきかを解剖学的知見に基づき整理をした上で、一層一層に対して丁寧な治療を施すことで、少し時間は掛かってしまいますが、若い頃のようなたるみのない顔立ちへ近づけることができると考えています。

たるみの部位別 施術法

額・眉のたるみ

このようなお悩みの方に

  • 眉が下がってきた
  • 額に横じわが増えた
  • 上まぶたが重く感じる
  • 目が開けづらい
  • 老けた印象になった

額や眉のたるみは、加齢によって皮膚の弾力が低下するだけではなく、眉を支える組織や筋肉(前頭筋や皺眉筋)の衰え、さらに眉そのものの下垂(眉毛下垂)などが組み合わさって生じます。
額や眉が下がることで上まぶたにも余った皮膚がかぶさり、目が重たくなる、視界が狭くなる、目つきが悪くなる、目が小さくなるといった症状が出ることも多い他、眼瞼下垂も同時に併発している際には、まずは眼瞼下垂治療が優先となる場合もあります。

関連する施術一覧

上まぶたのたるみ

「上まぶたのたるみ」の症例写真・ビフォーアフター
切らないまぶたたるみ取り症例
施術詳細はこちら

このようなお悩みの方に

  • 二重幅が狭くなった
  • アイラインが隠れる
  • 眠そうに見える
  • 目が小さく見える
  • 上まぶたが重い

まず、外科手術を伴うたるみ治療で最も多いのが、上まぶたのたるみ取りです。まぶたが加齢とともに下がり、視界が狭くなってしまうこともあります。この場合、「二重手術」を応用して皮膚を切らずにたるみを取る方法と、余分な皮膚を切ってとってしまう切開方法の2つがあります。
また、まぶたのたるみのご相談で来院された場合でも、診察の結果、まぶたの外側付近のたるみが原因だと分かることもあります。そのような場合はこめかみの吊り上げ手術・こめかみリフト等を行うこともあります。

関連する施術一覧

下まぶたのたるみ

「下まぶたのたるみ」の症例写真・ビフォーアフター
目の下のたるみ取り(ハムラ法)症例
施術詳細はこちら

このようなお悩みの方に

  • 目の下のふくらみ
  • クマが目立つ
  • 疲れて見える
  • 小じわが増えた
  • 老けて見える

下まぶたのたるみは、皮膚のたるみによるものの他、老化によって目周りの組織を支えていた靭帯や筋肉(眼輪筋)が緩んだことによって目の下にある眼窩脂肪が下垂したるみとなることで生じます。皮膚のたるみは40代以上の方に多い症状ですが、眼窩脂肪の下垂によるものについては昨今は若い方からのご相談も増えており、施術件数は以前よりもかなり増えている状態です。年配の方については皮膚たるみと眼窩脂肪の下垂がダブルで生じていることも多く、このような際にはハムラ法や裏ハムラ法で皮膚と皮下組織に同時にアプローチすることで若々しい目元に蘇らせます。なお若い方については、早い段階で眼窩脂肪を除去してしまうと本格的に老化が進んでから目の下にくぼみやクマが生じることも多いため注意が必要で、できる限り脂肪を温存した方法で施術を行うことを推奨します。

関連する施術一覧

頬のたるみ

「頬のたるみ」の症例写真・ビフォーアフター
シルエットリフト(スレッドリフト)症例
施術詳細はこちら

このようなお悩みの方に

  • ほうれい線が深くなった
  • ゴルゴラインが気になる
  • 頬が下がってきた
  • ブルドッグ顔になってきた
  • 顔が大きく見える

頬のたるみ治療はここ数年でたるみ治療器による施術が増えてきており、当院においてもウルセラ・サーマクール・ソフウェーブなどによるたるみ治療を多数行っていますが、下垂している皮下組織をしっかりと引き上げるのであれば、やはり手術によるリフト術に勝るものはありません。頬のたるみの主原因となるメーラーファットの下垂を改善することができるミッドフェイスリフト(中顔面リフト)をはじめ、バーティカルリフト(糸による中顔面リフト)やバッカルリフト(バッカルファット吊り上げ術)が特におすすめです。また頬のたるみ以外に目元や口元、輪郭などにもたるみが生じている際にはフェイスリフトが有効なことが多いです。頬と目元のたるみ・クマが目立つ際には、ミッドフェイスリフトとハムラ法(目の下のたるみ取り)のセット術が適しています。
手術以外の方法には糸リフトもあります。こちらはダウンタイムが短く即効性もある点がメリットです。ただし糸リフトは持続期間が1~1年半程度となるため、たるみのない状態を長く維持されたいという際には定期的に施術を行う必要があります。

関連する施術一覧

口元のたるみ

「口元のたるみ」の症例写真・ビフォーアフター
フルフェイスリフト症例
施術詳細はこちら

このようなお悩みの方に

  • マリオネットライン
  • 口角が下がる
  • 口元がもたつく
  • 口横のふくらみ
  • 老け顔に見える

口元はジョールファットの下垂や皮膚のたるみ、表情筋の変化が重なりやすい部位です。フェイスラインとの境界も曖昧になるため、頬だけでなく口元まで含めた診断が必要になります。

関連する施術一覧

輪郭のたるみ

このようなお悩みの方に

  • フェイスラインがぼやけた
  • ブルドッグ顔に見える
  • 顔が四角くなった
  • 若い頃より顔が大きくなった
  • 横顔がすっきりしない

輪郭のたるみは、皮膚・脂肪・筋肉・靭帯など複数の組織が関係する代表的な症状です。脂肪が多い方では脂肪除去が有効な場合もありますが、皮膚のゆるみが強い場合はリフト治療が必要になることもあります。

関連する施術一覧

顎下のたるみ・二重顎

「顎下のたるみ・二重顎」の症例写真・ビフォーアフター
顎下のたるみ取り症例(脂肪吸引/頬の吸引も併用)
施術詳細はこちら

このようなお悩みの方に

  • 二重顎
  • 顎下がたるんでいる
  • 横顔がもたつく
  • フェイスラインがぼやける
  • 首との境目がない

顎下のたるみや二重顎については、原因が皮下脂肪によるものである場合は脂肪吸引が適応となります。当院では通常の脂肪吸引(1部位77,000円/顎下の他、エラ下やフェイスラインも含む)とあわせて、事前に脂肪細胞を粉砕して滑らかな状態にしてから吸引することができる「ベイザー(超音波)」を使用したベイザー脂肪吸引(1部位154,000円)も行っています。ベイザーを使用すると、①より多くの脂肪を除去できる ②滑らかで美しい仕上がりになる ③痛みやダウンタイムが少ない といったメリットが得られます。
たるみ・二重顎の原因が脂肪ではなく皮膚や筋肉の場合は、ペリカン手術や魔女顎手術が適応となります。ペリカン手術は脂肪吸引の発展版ともいえる施術で、皮下脂肪の他に脂肪吸引では取ることができない深部脂肪や皮下組織、皮膚の余り、緩んだ筋肉の処理なども行うことができ、よりしっかりとしたタイトニング効果を得られることが多いです。魔女顎手術は顎先に出来た薄く伸びた皮膚のたるみに効果的な施術で、生まれつきの方はもちろん、オトガイ形成や顎下脂肪吸引によって顎先にだけ皮膚のあまりが生じた際に適応となります。どの施術が適応となるかはたるみ・二重顎の原因にあわせて選択する必要があり、当院では事前の診察の際に院長が触診で確認をした上で施術をご提案しています。

関連する施術一覧

たるみ治療(美容外科/手術)料金一覧

額・眉の
たるみ取り
前額リフト 皮膚切除 1回 330,000円
内視鏡下 1回 440,000円
前頭筋切除 単独治療 1回 220,000円
前頭リフト
併用時
1回 110,000円
眉上切開 1回 220,000円
眉下切開 1回 220,000円
上瞼たるみ取り 切らないまぶたたるみ取り 自由
両目
55,000円~
154,000円
皮膚切除のみ 保険
片目
60,700円
(自己負担:
18,210円)
自由
両目
220,000円
皮膚切除+二重整形 自由
両目
220,000円
眉下切開(上瞼リフト) 自由
両目
220,000円
睫毛上皮膚切除 自由
両目
220,000円
目の下の
たるみ・クマ取り
脱脂法 両目 220,000円
脂肪注入 両目 220,000円
皮膚切除 両目 330,000円
ハムラ法 両目 440,000円
裏ハムラ法 両目 440,000円
頬・口元
・輪郭
のたるみ
頬の
脂肪吸引
メーラー・ジョール
・ナゾラビアルファット
のいずれか
1回 77,000円
バッカルファット除去 1回 220,000円
フェイスリフト フルリフト 通常 1,430,000円
モニター価格 1,100,000円
ミドルリフト 1回 550,000円
ミニリフト 1回 330,000円
ミッドフェイス
リフト
(中顔面リフト)
皮膚切開 1回 550,000円
皮膚切開
(表ハムラ併用時)
1回 330,000円
結膜切開 1回 770,000円
こめかみリフト 1回 220,000円
バッカルリフト
(バッカルファット吊り上げ術)
1回 440,000円
モニター価格 330,000円
バーティカル
リフト
(糸による中顔面リフト)
※持続期間は目安です
皮膚切開なし
(持続期間半
年程度)
糸8本使用 220,000円
皮膚切開あり
(持続期間
1年以上)
糸8本使用 330,000円
傷ができない
結膜切開
(持続期間
1年以上)
糸8本使用 440,000円
オプション
(糸追加/片側最大8本まで
追加可能)
片側 1本につき 33,000円
シルエットリフト
(糸リフト)
両側 8本 220,000円
ミント・リフト
(糸リフト)
両側 2本 99,000円
ショッピングスレッド
(韓国式美容針)
10本 44,000円
顎下の
たるみ
顎下の脂肪吸引 1回 77,000円
ベイザー脂肪吸引 1回 154,000円
ネックリフト(手術) 1回 550,000円
ペリカン手術
(顎下のたるみ取り)
通常 1回 330,000円
唾液腺
(顎下腺)切除
(オプション)
1回 220,000円
魔女顎手術 口腔内切開法 1回 220,000円
皮膚切開法 1回 330,000円
オトガイ形成
との併用時
1回 110,000円
唾液腺(顎下腺)切除
顎下の
たるみ取り
1回 330,000円

手術以外の目の下のたるみ取り

目の下の
たるみ・クマ取り
ヒアルロン酸
注入
1回 88,000円
レディエッセ 1.5cc 77,000円
ACRS注入療法
(肌育注射)
1回 66,000円
残った血清の
再注入
1回
(6ヶ月以内)
33,000円
ウルセラ 下瞼両側 3㎜ 33,000円
1.5㎜ +33,000円
サーマクール
アイ
上まぶた
or 下まぶた
1回
/225ショットチップ
110,000円
上まぶた
+下まぶた
1回
/225ショットチップ
187,000円
アグネス
(高周波)
目の下の
たるみ取り
1回 110,000円
目の下の
小じわ取り
1回 55,000円
フォトナアイ 両目 1回 44,000円
リサー
フィックス
目元 38,500円
マドンナ
リフト
目周り 33,000円
ペレヴェ
(高周波)
目元(上瞼+下瞼+目尻) 16,500円
アイスレッド ダーマスプリングアイ 10本 55,000円
20本 77,000円
スキャフォールド 4本 44,000円
6本 66,000円

記載した費用の他、初診料・再診料、また施術内容によっては麻酔費用などが掛かります。

※記載料金は予告なく変更することがございます。

※カウンセリング・診察時にご提示したお見積の有効期間は、提示日より3か月とさせていただきます。

初診料・再診料・麻酔料の費用について

  • 保険診療の際には、初診料・再診料がかかります。マイナンバーカード(またはマイナ保険証・資格確認証)を忘れずにお持ちください。
  • 自費診療の際には初診料1,100円、再診料1,100円がかかります。
  • 手術・施術内容によって次の費用(いずれも税込)が必要となります。採血代5,500円、麻酔代(クリーム・スプレー3,300円、局所麻酔5,500~55,000円/部位による、笑気麻酔22,000~33,000円/部位による、静脈麻酔110,000円、鎮痛剤点滴33,000円、全身麻酔220,000円)

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積の有効期間は、提示日より3か月とさせていただきます。

※自由診療においては本国における未承認医薬品・医療機器が含まれます。

※治療に使用する医薬品・機器は当院医師の判断の元、個人輸入にて手続きを行っております。

※未承認医療機器については「個人輸入において注意すべき医薬品等について」もご参照ください。

お支払い方法について

お支払は現金の他、各種クレジットカード、医療ローンがご利用いただけます。
ご利用可能なクレジットカードはJCB、AMEX、DINERS、discover、UC、SAISON、VISA、MASTER、銀聯となります。

Doctor

院長・監修者情報

みずほクリニック 院長 小松磨史(こまつ きよし) 美容外科・美容皮膚科 みずほクリニック院長

札幌医科大学・大学院卒業。米国フロリダ・モフィット国立癌センター勤務(ポストドクトラル・フェロー)後、札幌医科大学・形成外科 助教、北海道砂川市立病院・形成外科 医長、大塚美容形成外科入職(大塚院・金沢院・名古屋院など)を経て、2014年みずほクリニック開院。形成外科・美容形成外科での豊富なオペ実績とあわせ、レーザー治療や注入術へ対する独自理論を追求し、患者様の理想とする姿を目指し的確でスピーディな結果を出すことに意欲を注ぐ。免許・資格:日本専門医機構認定 形成外科専門医、日本美容外科学会・正会員、医学博士 医師紹介はこちら

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