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鼻骨骨切り術
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鼻骨骨切り術

鼻骨骨切り術は、「太い鼻すじを細く見せる」
「曲がった鼻すじをまっすぐにする」など、
鼻すじの形状を変えて鼻のラインを整える手術法です。

鼻すじを構成するフレームは、主に鼻骨と外側鼻軟骨からなります。

構造物

これらの構造物に手を加えることにより、

1. 鼻すじを細く見せる。
2. 鼻すじを太く見せる。
3. 曲がった鼻すじをまっすぐに見せる

などの効果を期待出来ます。

鼻骨に対しては、鼻孔内から鼻専用のノミを挿入し、鼻骨の両外側に骨切りを行います。鼻骨の屋根状の構造を左右から絞りこめば鼻すじを細く見せることが出来ますし、逆に左右に広げれば、鼻すじを太く見せることも出来ます。

鼻孔内から鼻専用のノミを挿入し、鼻骨の両外側に骨切りを行います

また、鼻すじは鼻骨だけでなく外側鼻軟骨からも構成されるため、軟骨部分を糸による縫合で左右から絞りこむことでも細く見せることも出来ます。逆に左右の外側鼻軟骨の間に耳などからの移植軟骨を挿入することで幅を広く見せることも可能です。
さらに、鼻すじの鼻骨に相当する部位が左右どちらか一方に傾いていることで鼻すじが曲がって見える、いわゆる斜鼻の場合、同様な方法で鼻骨に骨切りを行った後に、鼻骨の尾根の部分を左右どちらかに倒すことで鼻すじをまっすぐに矯正することも可能です。

鼻骨を下からみた断面図

麻酔は、局所麻酔のみでも行えますが、静脈麻酔(点滴麻酔)で意識レベルを落とし、ほぼ眠った状態としたほうが楽に行える手術です。
本施術は基本的に局所麻酔で行いますが、傷みをできるだけ感じたくないという際には静脈麻酔や全身麻酔で施術を行うことも可能です。静脈麻酔の場合は、手術中に鼻の状態を確認することも可能です。

※「だんご鼻」「あぐら鼻」「にんにく鼻」など、鼻の名称としてよく使われる俗称について、それぞれの特長や治療法についてまとめてみましたので、あわせてこちらもご覧ください。

鼻の俗称とその治療法について(だんご鼻・あぐら鼻など)

施術の特長

鼻すじの横幅は、術中に鏡で確認しながら調整が可能
鼻専用のノミによって鼻骨の骨切りを行うことで、鼻すじの幅はかなりの自由度をもって細くしたり、逆に太くすることが可能です。お好みの幅を手術中に鏡で見て確認しながら選ぶことができるのはこの手術のメリットの1つです。
傷跡を一切外から見えなくして行うことも可能
鼻粘膜の切開からのみで骨切りを行うとするなら、皮膚面に一切傷跡を残さずに、鼻すじを細くもしくは太く、あるいは真っ直ぐなラインに矯正することは可能です。
但し、外側鼻軟骨の操作まで希望される場合には鼻柱部の皮膚切開が必要であり、また目と目の間つまり眉間近くの部分まで、しっかりと細くしたい場合には、同部において2mmほどの皮膚切開が必要なケースがあります。
3 鼻先回りの手術とのコンビネーションによりさらなる効果

この治療は、あくまで鼻すじ、つまり目と目の間から鼻先の手前までいわゆる鼻の尾根の部分(鼻背部)を細くするための手技ですが、鼻全体をパーツとして小さく見せたり、すっきりとシャープに見せたいのなら、鼻すじに加えて鼻先回りのボリュームを少なく見せる手技も合わせて行うことで、相乗的な効果を生むことが出来ます。併用して行われる代表的な手技として、以下があります。

・「鼻尖修正」 鼻先を絞って細くする。
・「鼻尖耳介軟骨移植」 鼻先のポイントを前ないし下方に出す。
・「鼻翼(小鼻)縮小術」 小鼻の横幅を縮める。

症例写真

鼻スジを細くすっきりと見せる(鼻骨骨削り術と鼻骨骨切り・幅寄せ術の併用)

「鼻スジを細くすっきりと見せる(鼻骨骨削り術と鼻骨骨切り・幅寄せ術の併用)」の症例写真・ビフォーアフター

ドクターによる症例解説

術前

鼻スジを細くシャープに見せたいとご相談に来られた24歳の女性です。このようなケースでは通常、当院では鼻骨の外側を削って鼻スジを細くする手術(鼻骨骨削り術)を行うこともありますが、より大きな変化を出したい際や、鼻スジをできるだけ細くしたいという際には、鼻骨骨切り・幅寄せ術の併用をお勧めしています。
今回の方は診察の結果、鼻骨骨削り術と鼻骨骨切り・幅寄せ術の両方を行うこととしました。

術後

術後は1か月目の様子です。1か月経過したタイミングで腫れはほぼ完全に引いています。術後の写真では鼻スジが細くシャープになり、鼻全体が術前に比べるとスッキリした印象に変化しているのがお分かりいただけるかと思います。
今回の施術では、鼻骨の外側部を骨ヤスリで削った後に、骨ノミとハンマーで鼻骨を縦方向に3ラインにカットして骨切りを行い、左右から中央方向に寄せています。なお、鼻スジを細く変化させる施術を行った際に、患者様の鼻のもともとの形状によっては相対的に鼻先が太く見えてしまうことが時々あります。このような際には併せて鼻先の縮小術(いわゆる鼻尖形成、鼻尖修正)を行うことで、鼻全体をすっきりとシャープにすることが可能です。

症例に関する情報

施術名:鼻骨骨削り術+鼻骨骨切り・幅寄せ術 費用:440,000円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用:腫れ、内出血、血腫、感染、左右差、皮膚面の凹凸など 施術内容に関する問い合わせ先:お問い合わせフォームからどうぞ 施術内容に関する問い合わせ先:お問い合わせフォームからどうぞ

効果目的

  • 鼻すじを細くする。
  • 鼻を小さく見せる。
  • 曲がった鼻すじをまっすぐに矯正する。
  • 鼻すじを太くする。

施術の流れ

  1. 局所麻酔(注射麻酔)、静脈麻酔(点滴麻酔)、笑気ガス麻酔など。
    痛みが不安な方は全身麻酔での施術も可能です。
  2. 鼻粘膜を切開します。
  3. 必要に応じて、鼻柱部の皮膚も切開します。(オープンアプローチの場合)
  4. 鼻の皮下(骨膜下)を剥離します。
  5. 鼻骨の両外側と中央の骨切りを行い、目的に応じて以下の操作を行います。
    ・鼻骨を左右から絞る。(鼻すじを細くする場合)
    ・もしくは逆に左右に開く。(鼻すじを太くする場合)
    ・左右どちらか一方向に倒す。(曲がった鼻すじをまっすぐに治す斜鼻矯正の場合)
  6. 必要に応じて外側鼻軟骨を左右から絞るもしくは逆に開く操作を加えます。
  7. 鼻粘膜(と皮膚)を糸による縫合で傷を縫いあわせて閉じます。
  8. ギプスにより鼻骨の形を目的の形状に固定します。
  9. 鼻栓を鼻孔内に詰めます。
鼻専用ノミで骨切を行います。

料金

鼻骨骨切り術 1回 220,000円

※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。

施術情報

  • 所要時間
    2時間
  • ダウンタイム
    腫れと内出血がひくまで約1ヶ月間(個人差あり)
  • 施術の痛み
    局所麻酔注射を行う際の痛み
  • 通院
    鼻栓を除去する2日目、ギプスを除去する5日目、抜糸の7日目
  • 麻酔
    注射麻酔(局所麻酔)、静脈麻酔(点滴麻酔)、笑気ガス麻酔。痛みが不安な方は全身麻酔での施術も可能。
  • 持続性
    半永久的
  • 洗顔
    ギプス除去を行う術後5日目より可能
  • シャワー・入浴
    当日より体のシャワー浴は可能。洗髪もギプスが濡れない範囲で可能
  • メイク
    ギプス除去が行われる術後5日目以降可能

Doctor

院長・監修者情報

みずほクリニック 院長 小松磨史(こまつ きよし) 美容外科・美容皮膚科 みずほクリニック院長

札幌医科大学・大学院卒業。米国フロリダ・モフィット国立癌センター勤務(ポストドクトラル・フェロー)後、札幌医科大学・形成外科 助教、北海道砂川市立病院・形成外科 医長、大塚美容形成外科入職(大塚院・金沢院・名古屋院など)を経て、2014年みずほクリニック開院。形成外科・美容形成外科での豊富なオペ実績とあわせ、レーザー治療や注入術へ対する独自理論を追求し、患者様の理想とする姿を目指し的確でスピーディな結果を出すことに意欲を注ぐ。免許・資格:日本形成外科学会・認定専門医、日本美容外科学会・正会員、医学博士 医師紹介はこちら

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